مرض اضطراب ثنائي القطب هو الاسم المستخدم لوصف الاكتئاب الهوسي – الحالة التي يتحول فيها المزاج بين قطبين أو أكثر – أحدهما السعادة (الهوس) و الآخر لليأس (الاكتئاب).
يعرف معظمنا ذلك – إذا كان ذلك فقط بسبب مرضى مشهورين مثل فنسنت فان جوخ – و لكن على الرغم من أن الاضطراب ثنائي القطب شائع مثل مرض السكري ، إلا أن الكثير منه لا يتم التعرف عليه و معالجته بشكل غير كاف. هذا أمر مؤسف لأن هناك الآن علاجات جيدة متاحة يمكن أن تساعد في إبقاء الحالة تحت السيطرة، و إلى حد كبير، تسمح للأفراد بمواصلة العمل بشكل طبيعي.
تقول التقديرات الرسمية أن مرض ثنائي القطب يصيب 1 إلى 4 في المائة من السكان ، لكن بعض الباحثين يعتقدون أن الرقم الحقيقي أقرب إلى 10 في المائة. تقول منظمة الصحة العالمية إنها بالفعل السبب الرئيسي السادس للإعاقة.
ما هي أنواع الاضطراب ثنائي القطب ؟
هناك نوعان رئيسيان من مرض اضطراب ثنائي القطب ، الأشخاص الذين لديهم ثنائي القطب يعانون على الأقل من نوبة واحدة شديدة من الهوس المستمر لمدة أسبوع، أو مزيج من أعراض الهوس و الاكتئاب، سيعاني الأشخاص المصابون بالنوع الثاني من الاضطراب ثنائي القطب من اكتئاب كبير واحد على الأقل و درجة معينة من الفرح على الرغم من أن هذا قد يكون أقل حدة مما هو عليه في القطبين الأول و يوصف بأنه هوس خفيف.
في الحالات الشديدة من هوس ثنائي القطب الاول، يمكن أن تأخذ الأعراض شكل أوهام وهلوسة ، لذلك يجب علاجها على الفور ، عادةً في المستشفى.
عادة ما تكون أعراض الهوس و الهوس الخفيف أقل وضوحًا؛ كمشاعر النشوة، العظمة، الاندفاع، التهور، و الحاجة المتناقصة للنوم، يمكن أن تؤدي مشاعر القلق و التهيج و العداء و الاكتئاب إلى سلوك عنيف أو انتحاري.
حوالي ثلث المصابين بالقطبين غير المنضبطين يحاولون الانتحار حاليًا و نحو نصف هؤلاء ينجحون.
عادة ما يكون الاضطراب ثنائي القطب محسوسًا في أواخر سن المراهقة أو في أوائل العشرينات.
من المرجح أن يتأثر الرجال مثل النساء.
في تسع حالات من أصل عشرة حالات تتكرر بشكل دوري طوال الحياة بمتوسط تسع نوبات حادة على مدار حوالي 20 عامًا.
نسبة الاكتئاب إلى نوبات الهوس أكبر من اثنين إلى واحد في السكان الغربيين.
بالمقارنة مع الهوس، فإن نوبات الاكتئاب تستمر أيضًا لفترة أطول و تحمل خطرًا أكبر للانتحار.
في الفترات بين النوبات، يمكن أن يعاني المصابون فترات من الهدوء والاستقرار النسبي، مع اختلاف مزاجي طبيعي، أو أعراض طفيفة.
إن علاجات اليوم موجهة للحفاظ على تلك الحالة ، و إذا أو عند ظهور الأعراض، لوقف هذه العملية.
صعوبة تشخيص مرض اضطراب ثنائي القطب
هذا المرض معقد و متغير ويصعب على الأطباء تشخيصه، غالبًا ما يتم تمييز السلوكيات إلى شخصية غريبة أو مراهقة مضطربة.
يؤكد البروفيسور ألان يونغ، الباحث البارز في هذا المجال من جامعة كولومبيا البريطانية، فانكوفر، كندا، أن الاضطراب ثنائي القطب لا علاقة له بالشخصية.
و يشدد على أن “التشخيص و العلاج المبكر مهمان لأن الحالة تؤثر على العديد من جوانب حياة الشخص”
علامات الهوس
- التهيج
- نوم أقل بدون تعب
- تجربة اندفاع الطاقة
- الإنفاق غير المنضبط
- الشعور بالثقة بالنفس أكثر من المعتاد
- التنشئة الاجتماعية / الحفلات خارج الشخصية
- التحدث بسرعة وأكثر من المعتاد
- أفكار و أفكار سباقات مفككة
- صعوبة في التركيز
- زيادة الرغبة في ممارسة الجنس
- السلوك المتهور غير المعهود
أعراض الاكتئاب
- هموم القلب على أي شئ
- الحزن / البكاء لفترات طويلة
- تغير في الشهية: أكل أكثر / أقل
- النوم أكثر من المعتاد
- فقدان المتعة في المصالح المعتادة
- الانسحاب الاجتماعي
- مشاعر عدم القيمة
- أفكار انتحارية
- التهيج و الغضب والقلق
- السلبية و اللامبالاة
- فقدان الطاقة / التعب
تشخيص البروفيسور يونغ لمرض اضطراب ثنائي القطب
و يضيف البروفيسور يونغ: “لسوء الحظ ، فإن المصابين بالاضطراب ثنائي القطب أكثر عرضة للتوتر العصبي الذي يمكن أن يؤثر سلبًا على الصحة البدنية والرفاهية.
و هناك أيضًا خطر كبير من تعاطيهم الكحول أو المواد الأخرى.، كما يمكن أن يكون التشخيص الخاطئ مشكلة.
يقول البروفيسور يونغ:
“إذا تم تشخيص مرضى ثنائي القطب بشكل خاطئ على أنهم يعانون من الاكتئاب أو القلق فقط و يتم علاجهم بالأدوية المضادة للاكتئاب وحدها، فهناك خطر كبير من التدهور الصحي العصبي لهؤلاء المرضي “.
و بالمثل ، فإن العلاج الموجه في المقام الأول للسيطرة على الهوس و الوقاية منه، أو الجهود التي تركز على وقف تعاطي المخدرات، قد تفشل في معالجة أعراض الاكتئاب.
غالبًا ما يكون المصابون بالاضطراب ثنائي القطب من الأفراد الأذكياء و المبدعين.
يكشف التاريخ عن العديد من الشخصيات، مثل تشارلز ديكنز و بيتهوفن، الذين استخدموا رشقاتهم الهزلية لإنجاز إنجازات عظيمة.
مخاطر عدم إبقاء الاضطراب تحت السيطرة
لكن عدم القدرة على إبقاء الاضطراب تحت السيطرة يمكن أن يجعل من الصعب على البشر الأقل الاحتفاظ بالوظائف و أداء جيد في العمل باستمرار، تقدر الأبحاث الأمريكية الأخيرة أن الاضطراب ثنائي القطب يكلف البلاد أكثر من 14 مليار دولار سنويًا في فقد الإنتاجية مما يؤثر عليها اقتصاديًا.
يؤدي الاضطراب ثنائي القطب إلى نقصان في قدرة العقل على التفكير و التذكر و التفكير بشكل طبيعي ليس فقط من خلال عدم الانتباه وضعف التركيز و قلة النوم.
و لكن أيضًا بطرق أكثر ضررا، توصف هذه الطرق بأنها فقدان “الأداء التنفيذي”.
و أوضح البروفيسور :
“يشمل ذلك القدرة على التخطيط ، و التعامل مع العواطف ، و التنظيم ، و تركيز الانتباه عند الحاجة ، و معالجة المعلومات و الوصول إلى الذاكرة. “
يمكن أن يؤدي أيضًا إلى انهيار العلاقات؛ من المرجح أن يؤدي مرض ثنائي القطب الى انهاء الاشخاص لعلاقتهم بك.
إن تقلبات المزاج ثنائية القطب لها أيضًا تداعيات على الحياة الاجتماعية إذا كانت السلوكيات الناتجة تزعج الزملاء و الأصدقاء وكذلك الشركاء، حتى أفراد العائلة المقربون قد يجدون أحيانًا سلوكًا ثنائي القطب مستحيل التحمل.
معدلات الإصابة بالأمراض والوفيات أعلى لدى المرضى الذين يعانون من اضطراب ثنائي القطب مقارنة بالمرضى الذين يعانون من السرطان أو أمراض القلب والأوعية الدموية.
كيف تقدم علاج مرض اضطراب ثنائي القطب ؟
عندما يتم تشخيص و علاج المصابين – و هي عملية يمكن أن تستغرق حتى 10 سنوات – يمكن أن يختلف نوع العلاج الموصوف وقد يتسبب البعض في آثار جانبية مزعجة.
يقول الطبيب النفسي الدكتور هاينز جرونز من جامعة لودفيغ ماكسيميليان، ميونيخ، ألمانيا:
إن بعض العلاجات القديمة تسبب الكثير من المشاكل لدرجة أن المرضى يتوقفون عن تناول الأدوية تمامًا.
من المتوقع أن يتناول العديد من المرضى ما يصل إلى أربعة أنواع من الأدوية يوميًا، بما في ذلك العديد من الآثار الجانبية.
علاج مرض اضطراب ثنائي القطب بالليثيوم
سابقًا كان الاعتماد على طريقة العلاج التي تسمي بالليثيوم.
و هذا العلاج فعال للغاية في السيطرة على الهوس و يستخدم كعلاج بين النوبات، كما هو الحال مع مضادات الاكتئاب.
و لكن هذه الأدوية تعتبر الآن أقل فعالية في الوقاية من أعراض الاكتئاب و السيطرة عليها و هي أقل استخدامًا على نطاق واسع.
يحتاج المرضى الذين يتلقون الليثيوم إلى مراقبة الدم و يمكن أن يواجهوا آثارًا جانبية مثل مشاكل في التفكير و الذاكرة و زيادة الوزن و الرعشة التي تدفع الكثيرين إلى التخلي عن العلاج.
يعتقد الأطباء النفسيون أن العلاج قد تقدم بشكل كبير خلال العقد الماضي.
تتوافر الآن العديد من الأدوية الجديدة الفعالة للسيطرة بسرعة على الهوس.
و التي يمكن استخدامها بدلاً من الليثيوم أو السماح بتخفيضه.
و يشرح البروفيسور يونغ: “يمكن للعقاقير الجديدة أن تتحكم في الهوس بسرعة دون الكثير من الآثار الجانبية غير المرغوب فيها و التي كنت تسببها الأدوية القديمة.”
و اخيرا نتمني لكم دوام الصحة و العافية.
