رباعية فالو هي عيب خلقي نادر ومعقد في القلب و يحدث في حوالي ٥ من كل ١٠،٠٠٠ طفل في العالم. و يؤثر على الذكور و الاناث على قدم المساواة.
تتضمن رباعية فالو أربعة عيوب في القلب و هي:
- عيب الحاجز البطيني الكبير (VSD).
- ضيق رئوي.
- تضخم البطين الأيمن.
- الشريان الأورطي المهيمن.
١- عيب الحاجز البطيني الكبير
يحتوي القلب على جدار يفصل بين الحجرتين على جانبه الأيسر و الحجرتين على جانبه الأيمن. يسمى هذا بالجدار الحاجز. يمنع الجدار الحاجز الدم من الاختلاط بين جانبي القلب.
العيب الخلقي هنا هو أنه يوجد ثقب في جزء الجدار الحاجز الذي يفصل بين البطينين والغرف السفلية للقلب. يسمح الثقب للدم الغني بالأكسجين من البطين الأيسر بالاختلاط بالدم قليل الأكسجين من البطين الأيمن.
2- تضيق رئوي
هذا العيب هو وجود ضيق في الصمام الرئوي و الممر الذي يتدفق من خلاله الدم من البطين الأيمن إلى الشريان الرئوي.
3- تضخم البطين الأيمن
يحدث هذا العيب إذا تكثف جدار البطين الأيمن لأن القلب يضخ الدم من ناحية البطين الأيمن بقوة أكبر مما ينبغي لنقل الدم من خلال الصمام الرئوي الضيق.
4- تجاوز الأبهر
هذا عيب يوجد في الأبهر، وهو الشريان الرئيسي الذي ينقل الدم الغني بالأكسجين إلى الجسم. ففي القلب السليم يرتبط الأبهر بالبطين الأيسر. وهذا يسمح فقط بتدفق الدم الغني بالأكسجين إلى الجسم.
أما في رباعية فالو يقع الأبهر بين البطينين الأيسر والأيمن. ونتيجة لذلك يتدفق الدم الذي يفتقر إلى الأكسجين من البطين الأيمن مباشرة إلى الأبهر بدلاً من الشريان الرئوي إلى الرئتين.
ما الذي يسبب رباعية فالو ؟
لا يعرف الأطباء أسباب معظم حالات رباعية فالو وغيرها من عيوب القلب الخلقية. قد تزيد بعض الظروف أو العوامل التي تحدث أثناء الحمل من خطر إنجاب طفل يعاني من رباعية فالو . تشمل هذه الشروط والعوامل للام الحامل ما يلي:
- اذا كانت تمتلك بعض الأمراض الفيروسية.
- سوء التغذية و نقص العديد من العناصر الغذائية الهامة في النظام الغذائي للأم
- الإفراط في تناول الكحول.
- العمر (أكبر من ٤٠) قد تلعب الوراثة دورًا في التسبب في رباعية فالو .
- قد يكون لدى الشخص الذي يعاني من رباعية فالو فرصة متزايدة لإنجاب طفل مصاب بهذه الحالة.
- داء السكري
الأطفال الذين يعانون من بعض الاضطرابات الوراثية مثل متلازمة داون ومتلازمة دي جورج غالبا ما يعانون من عيوب خلقية في القلب، بما في ذلك رباعية فالو.
يواصل العلماء البحث عن أسباب رباعية فالو و غيرها من عيوب القلب الخلقية. للإلمام بأسبابها و بالتالى معرفة أفضل الطرق و الوسائل للتعامل مع الطفل المصاب بهاما هي علامات وأعراض رباعية فالو؟
اقرأ ايضاََ :الموت المفاجئ لدي الاطفال
االتلفاز والاطفال
الحمى القرمزية عند الاطفال
اعراض رباعية فالو للاطفال
علامة مهمة على رباعية فالو هي لون مزرق للجلد والشفاه والأظافر. و انخفاض مستويات الأكسجين في الدم يسبب زرقة.
و يجد للطفل أيضًا:
- صعوبة في التنفس
- الارهاق و الإعياء الشديد
- و لا يستجيب لصوت الوالدين أو عند لمسه
- و قد يفقد الوعي
في السنوات الماضية ، و عندما لم يتم علاج رباعية فالو في سن الطفولة كان الأطفال يشعرون بالتعب الشديد أثناء ممارسة الرياضة ويمكن أن يغمى عليهم. يتم إصلاح هذا العيب القلبي الآن في مرحلة الطفولة لمنع أعراض مثل هذه.
علامة شائعة أخرى على رباعية فالو هي نفخة القلب. النفخة القلبية هي صوت إضافي أو غير عادي قد يسمعه الأطباء أثناء الاستماع إلى القلب.
يحدث الصوت لأن عيب القلب يسبب تدفق غير طبيعي للدم عبر القلب. و مع ذلك، ليست كل النفخات القلبية علامات على عيوب القلب الخلقية. حيث يعاني العديد من الأطفال الأصحاء من نفخات قلبية لأسباب أخرى.
يعتمد النمو و التطور الطبيعي على حجم العمل الطبيعي للقلب و التدفق الطبيعي للدم الغني بالأكسجين إلى جميع أجزاء الجسم. قد لا يكتسب الأطفال الذين يعانون من رباعية فالو زيادة أو ينموا بسرعة مثل الأطفال الذين لديهم قلوب صحية لأنهم يتعبون بسهولة أثناء الرضاعة.
قد يعاني الأطفال الذين يعانون من رباعية فالو من النوادي. النوادي هي اتساع أو تقريب الجلد أو العظم حول أطراف الأصابع.
كيفية التعايش مع رباعية فالو ؟
النظرة المستقبلية لطفل ولد برباعية فالو أفضل بكثير اليوم مما كانت عليه في الماضي. فمع التقدم في العلاج أصبح معظم الأطفال الذين يعانون من هذا العيب الخلقي في القلب يبقون على قيد الحياة حتى سن البلوغ. و مع ذلك، فهم بحاجة إلى رعاية طويلة الأمد من المتخصصين للبقاء في صحة جيدة قدر الإمكان.
رعاية طفلك في المنزل
يمكن للأطفال الذين يعانون من رباعية فالو أن يتعبوا أثناء الرضاعة. لذا قد يسهل على طفلك تناول وجبات صغيرة و متكررة.
قد يحتاج طفلك أيضًا إلى تغذية إضافية. المكمل أو التغذية الإضافية يمكن أن تعطي الطفل المزيد من السعرات الحرارية أو الفيتامينات أو الحديد. سيعمل أطباء طفلك معك لتحديد التغذية الإضافية التي يحتاجها طفلك.
قد يحتاج بعض الأطفال الذين يعانون من رباعية فالو إلى الحد من أنواع معينة من النشاط البدني. و تختلف الحدود في الأنشطة مع كل طفل. تحدث إلى طبيب طفلك عما إذا كان يحتاج طفلك لتقييد النشاط أو توقيف ممارسة الرياضة
الرعاية الطبية المستمرة
يجب أن يتلقى الأطفال الذين يعانون من رباعية فالو رعاية طبية مستمرة. هذا يتضمن:
- رؤية طبيب قلب للأطفال لفحوصات القلب باستمرار
- زيارة طبيب أطفال أو مقدم رعاية صحية للعائلة لإجراء فحوصات روتينية
- التأكد من أن طفلك يأخذ الأدوية على النحو المنصوص عليه
- قد يكون الأطفال الذين يعانون من عيوب قلبية حادة، مثل رباعية فالو، أكثر عرضة للإصابة بالتهاب الشغاف المعدي IE) IE هو عدوى خطيرة في البطانة الداخلية لغرف القلب وصماماته)
في بعض الحالات القليلة، قد يعطي طبيب الأسنان طفلك المضادات الحيوية قبل الإجراءات الطبية أو إجراءات الأسنان (مثل الجراحة أو تنظيف الأسنان) التي يمكن أن تسمح للبكتيريا بالدخول إلى مجرى الدم. سيخبرك طبيب طفلك عما إذا كان طفلك يحتاج إلى تناول المضادات الحيوية قبل مثل هذه الإجراءات.
ضع في اعتبارك أن يرتدي طفلك سوارًا أو قلادة تنبية طبي. هذا ينبه أي شخص يرى طفلك أن الطفل يعاني من رباعية فالو.
لتقليل خطر الإصابة بالتهاب المفاصل الروماتويدي، قم بتنظيف أسنان طفلك بلطف كل يوم بمجرد أن يبدأ. عندما يكبر طفلك، تأكد من أنه يقوم بالفرشاة كل يوم و يذهب الة طبيب أسنان بانتظام. تحدث مع طبيب طفلك و طبيب الأسنان حول كيفية الحفاظ على صحة فم و أسنان طفلك.
قد ترغب في العمل مع موفري الرعاية الصحية لديك لتجميع حزمة من السجلات و المعلومات الطبية التي تغطي جميع جوانب عيب قلب طفلك ، بما في ذلك:
- التشخيص
- الإجراءات أو العمليات الجراحية
- الأدوية الموصوفة
- توصيات حول المتابعة الطبية وكيفية منع المضاعفات
هذا القدر من المعلومات أتمني ان يكون كافياً للمعرفة و الإلمام برباعية فالوت و نتمنى لكم الصحة و العافية الدائمين.
