مرض أديسون
ما هو مرض أديسون؟
(المعروف أيضا باسم قصور الغدة الكظرية الأساسي) يحدث عندما يكون هناك شيء يضر الغدد الكظرية، ويعطل إنتاج هرمونات كورتيكوستيرويد هناك. وبناء على ذلك، فكميات غير كافية من هذه الهرمونات هي المتاحة، مما يؤدي إلى اضطرابات في كيمياء الجسم ويؤدي إلى مجموعة واسعة من الأعراض.
هرمونات الكورتيكوستيرويد هذه تتضمن ما يلي:
• الألدوستيرون – ينظم الملح وفقدان المياه من خلال الكليتين وذلك يساعد على التحكم في ضغط الدم ومستويات السوائل في الجسم.
• الكورتيزول (أو هيدروكورتيزون) وكورتيزون – وهذه تؤثر تقريبا على كل خلية في الجسم. مهمتها الرئيسية هي مساعدة الجسم في التعامل مع الإجهاد من أي شكل، والحفاظ على مستويات الجلوكوز أو السكر في الدم، السيطرة على ضغط الدم، والحفاظ على فحص الالتهاب داخل الجسم وتنظيم التمثيل الغذائي للدهون والكربوهيدرات والبروتينات.
• الهرمونات الجنسية الذكرية والأنثوية – حيث يتم إنتاج هرمون التستوستيرون وهرمون الاستروجين في كميات صغيرة من الغدد الكظرية
ما هي أسباب ذلك؟
في حوالي 70 في المائة من الحالات، يعتقد ان مرض يحدث عندما يهاجم نظام المناعة في الجسم الغدد الكظرية الخاصة به لسبب غير معروف. وهذا ما يسمى رد فعل المناعة الذاتية.
وتشمل الأسباب الأخرى السل وفيروس نقص المناعة والسرطان وغيرها من أمراض الغدد الكظرية الاخرى .
يؤثر مرض أديسون بين واحد وأربعة من كل 100،000 شخص، لذلك فهو مرض نادر .
ما هي الأعراض؟
لا تظهر أعراض قصور الغدة الكظرية عادة حتى يتضرر نحو 90 في المائة من النسيج الكظري. البداية قد تكون بطيئة، وغالبا أكثر من أسابيع أو أشهر، والأعراض عادة ما تكون غامضة ومتغيرة في البداية، لذلك يمكن أن تكون سنوات قبل أن يتم تشخيص هذه الحالة.
الناس مع مرض أديسون قد يشعرون بالضعف على نحو متزايد، السبات العميق، وفقدان الشهية والوزن، ويمكن أن يعانوا من آلام البطن المتكررة والقيء.
وتتضمن الأعراض الأخرى :
• هبوط ضغط الدم (وخاصة عند الوقوف بسرعة) .
• الغثيان.
• القيء.
• الإسهال.
• التهيج.
• الاكتئاب.
• التغييرات في مستويات الملح (ارتفاع مستويات البوتاسيوم في الدم وانخفاض مستويات الصوديوم في الدم) التي يمكن أن تسبب الرغبة في تناول الأطعمة المالحة.
• صداع.
• التعرق.
• عدم انتظام الدورة الشهرية أو غائبة في النساء.
هناك سمة من سمات مرض أديسون وهي التغيير في تصبغ أجزاء معينة من الجسم. وخطوط الجلد في الراحتين والمفاصل والمرفقين والركبتين من الممكن ان تغمق، لتصبح بنية في اللون ( فرط التصبغ ). ويمكن ان يصبح داخل الفم ايضا غامقا .
إذا كان الطلب على هرمون الكورتيكوستيرويد يفوق بسرعة قدرة الغدد لإنتاجه، فقد تحدث أزمة أديسون (قصور الغدة الكظرية الحاد ). هذا يحدث كثيرا عندما يتم وضع شخص ما مع مرض أديسون تحت ضغط اضافي ، على سبيل المثال أثناء المرض أو الجراحة، ويحتاج بشكل عاجل زيادة كميات من هرمونات الغدة الكظرية .
خلال أزمة أديسون، فالأعراض تزداد سوءا بسرعة ويمكن أن تشمل :
• الجفاف.
• الارتباك.
• الضعف.
• القيء.
• آلام شديدة في البطن الناتجة عن الفقدان المفرط للملح والماء .
يمكن أن يؤدي إلى الغيبوبة وحتى الوفاة ما لم يعالج بسرعة.
قد تكون أزمة أديسون أول علامة واضحة تنبه الأطباء إلى تشخيص مرض أديسون .