فيروس سي – ما هي أعراض و طرق علاج فيروس سي ؟
الالتهاب الكبدي الوبائي من النوع “C” او فيروس سي هو مرض يسبب التهاب الكبد، وتنشأ هذه الحالة نتيجة الإصابة بعدوى فيروس التهاب الكبد من النوع “C”
ويمكن أن يكون التهاب الكبد حادا أو مزمنا، لا يوجد تطعيم ضد التهاب الكبد من النوع ” C” و هو أيضا مرض معدي جدا، و هذان السببان هما تفسير لارتفاع عدد الاشخاص المصابين به.
علي عكس التهاب الكبد من النوع “A” و ” B” فيوجد لهم تطعيم لذلك فهما اقل انتشارا .
وسنتعرف باستطراد في موقعنا موقع مقالات علي كل ما يتعلق بمرض فيروس سي .
طرق نقل و انتشار فيروس سي
ينتقل فيروس سي عن طريق الاتصال بالدم مع شخص مصاب بالفيروس.
فيمكن أن ينتشر عن طريق ما يلي:
• عمليات نقل الدم وزراعة الأعضاء.
• الأشخاص التي تتشارك في مواد مثل شفرات الحلاقة أو فرشاة الأسنان .
• يمكن للسيدة المصابة بفيروس سي ان تنقل المرض لطفلها أثناء عملية الولادة، و لكنه مستحيل ان ينتقل عن طريق الرضاعة .
• عن طريق الحقن اذا تم استخدام الابر من شخص مصاب إلي شخص سليم .
• عن طريق ابر الوشم .
• عندما تلامس دم شخص مباشرة لذلك اعمل دائما علي ارتداء قفازات عندما تنظف اي مكان من الدم .
• في عيادات الأسنان عندما يستخدم الطبيب أدوات غير معقمة على عكس الإنفلونزا أو الزكام العادي ، فان التهاب الكبد من النوع “C” لا ينتقل بالهواء،
هذا يعني أنه لا يمكن الانتقال عن طريق العطس أو السعال أو مشاركة طعامك مع شخص آخر وبالمثل،
لا يمكنه الانتقال من خلال تقبيل أو معانقة شخص حاملا للفيروس.
كما قلنا ان هناك احتمال ضئيل للعدوى إذا شاركت في ادوات العناية الشخصية التي تلامس الدم المصاب بالعدوى، مثل فرشاة الأسنان أو موس الحلاقة.
أعراض فيروس سي
كثيرون من المصابين بمرض فيروس سي لا يعرفون انهم مصابون به إلا بعد مرور عدة اشهر الى سنوات على انتقاله.
وقد لا تظهر الأعراض إلا بعد مرور ستة أشهر أو أكثر على حدوث العدوى الأولى.
وإذا لم تُعالج العدوى، فقد تظهر الأعراض التالية:
•ألم في البطن
• ارتفاع درجة الحرارة
• الشعور بالغثيان
• إسهال
•بول داكن اللون أو براز فاتح اللون
•الم في البطن
إذا أصبحت العدوى مزمنة، فيمكنها أن تؤثر على كبدك وتنتج الأعراض التالية :-
• الشعور بسوائل في البطن
• انتفاخات
•حكة
• يظهر شكل نجمة علي البطن ” يظهر الوريد بشكل نجمة ”
• نزيف
أعراض فيروس سي في السيدات
العديد من النساء لا تظهر عليهم أعراض فيروس سي حتى يصبح المرض في مرحلة متقدمة،
فالمرأة التي تظهر عليها علامات المرض في مراحله الباكرة قد تتجاهل الأعراض او تنسبها الى عوامل اخرى مثل فقر الدم، الكآبة، او انقطاع الطمث.
ويمكن أن تشمل الأعراض المبكرة لالتهاب الكبد C لدى النساء ما يلي:
– التعب البطني
– عدم راحة العضلات
– آلام المفاصل
– فقدان الشهية
فبعض حالات العدوى بالتهاب الكبد C حادة و يمكن أن تتحسن وحدها دون علاج في غضون بضعة أشهر.
والإصابات الحادة أكثر شيوعاً في السيدات، ويمكن أن يكون التهاب الكبد C مزمناً أيضاً، بمعنى أن العدوى لا تتضح من تلقاء نفسها، بل تتطور وتلحق الضرر بالكبد.
وتشمل أعراض التهاب الكبد المزمن وتلف الكبد:
– احتباس السوائل
– الحكة الجلدية
– فقدان الوزن دون تفسير
تظهر أعراض فيروس سي المزمن عند الرجال والنساء على السواء، ولكن يمكن ان يتطور المرض ببطء عند النساء.
غير ان بعض النساء يعانين تطورا سريعا في المرض وتضررا في الكبد بعد انقطاع الحيض.
تشخيص فيروس سي
قد لا يكون لدى الطبيب ادلة كافية لتشخيص فيروس سي فقط من خلال الأعراض.
قد يأمر طبيبك بإجراء سلسلة من فحوصات الدم للتأكد من وجود علامات العدوى بمرض فيروس سي .
هناك أيضاً اختبارات دم يمكنها أيضاً قياس كمية فيروس سي في دمك إذا كنت مصاباً بالعدوى، هذه المعلومات ستساعد على تحديد العلاج الذي سينفع لك.
سيطلب الطبيب فحص وظائف الكبد لفحص دمك بحثاً عن علامات الإنزيمات المتصاعدة من كبدك.
و فحص آخر للتأكد من تدهور حالة الكبد و هو عبارة عن فحص نسيج الكبد سيأخذ طبيبك قطعة صغيرة من النسيج من كبدك و يفحصها للكشف عن التشوهات في الخلايا.
ان معرفة ما يحدث خلال اختبار فيروس سي يمكن ان يساعد علي جعل عملية العلاج اسهل و منع حدوث المضاعفات.
بعد التشخيص :-
اذا كنت مصاب بفيروس سي ، فقابل مقدِّم الرعاية الصحية في اقرب وقت لوضع خطة و استراجية للعلاج.
سيتم إجراء فحوصات أخرى لتحديد مدى خطورة المرض و في اي مرحلة وما إذا كان هناك أي ضرر في كبدك و علي حسب طبيعة المرض قد تبدأ او لا تبدأ فورا بالعلاج.
لو كان لديك فيروس سي لا تتبرع بدمك و افصل أدوات العناية الشخصية عن أدوات غيرك.
ويمكن لطبيبك ان يعطيك لائحة كاملة بالتدابير الوقائية والخطوات التي ينبغي اتخاذها ايضا.
يجب ان يعرف طبيبك كل العقاقير والمكملات التي تتناولها لتتأكد انه ما من شيء يزيد من خطر اصابتك بمزيد من التلف في الكبد ، او يتفاعل مع الادوية التي يمكن ان توصف لك لمعالجة حالتك.
مضاعفات فيروس سي
1- تلف الكبد :
يعاني بعض المصابين بالتهاب الكبد C المزمن من تلف الكبد.
فتلف الكبد بسبب فيروس سي لا يحدث على الفور ،وقد يحدث ذلك على مدى سنوات او حتى عقود.
فكثيرون لا يعرفون انهم مصابون بالتهاب الكبد C حتى يظهروا أعراض تلف الكبد.
ووفقاً لمراكز مكافحة الأمراض والوقاية منها، فإن من بين كل 100 شخص مصاب بمرض فيروس سي ، يصاب 75 إلى 85 بالتهاب الكبد C،
ومن بين هؤلاء سيصاب 60 إلى 70 شخصاً بمرض الكبد المزمن، ومن 5 إلى 20 شخصاً بتشمع الكبد خلال فترة 20 إلى 30 عاماً،
وسيموت من 1 إلى 5 أشخاص بسبب تشمع الكبد أو سرطان الكبد.
المضاعفات التي تحدث نتيجة تلف الكبد بسبب فيروس سي :
تليف الكبد هو تلف في الكبد مع فقدان الوظيفة وبمرور الوقت، يحل النسيج التالف محل نسيج الكبد الصحي في عملية تدعى التليف.
الأنسجة التالفة تمنع تدفق الدم عبر الكبد ، الكبد مع الكثير من الأنسجة التالفة لن يعمل بشكل صحيح إذا لم يُعالج التليف، يمكن أن يؤدي إلى ف فشل الكبد.
يمكن أن ينجم تليف الكبد عن طريق :
تعاطي الكحول بكثافة لمريض التهاب الكبد المزمن C ،
و تعاطي بعض المخدرات أو الأدوية أو المواد الكيميائية الضارة او بعض الأمراض الموروثة وقد يستغرق تلف الكبد من فيروس سي سنوات عديدة ليؤدي إلى تليف الكبد.
ولكن عندما يتطور تليف الكبد، فإن احتمال نشوء تعقيدات تهدد الحياة على مدى السنوات الخمس إلى العشر المقبلة يبلغ نحو 50 في المائة.
قد لا تظهر على المصابين بالتليف الكبدي اي أعراض لسنوات عديدة.
وقد تشمل أعراض تليف الكبد ما يلي:
-الضعف الشديد
– التعب الناجم عن فقدان الشهية
– الغثيان غير المبرر
– الحكة الشديدة
– والأوعية الدموية على شكل عنكبوت تحت الجلد
هناك أشياء يمكنك القيام بها لمنع تليف الكبد من التفاقم :
– تناول الأدوية لعلاج عدوى التهاب الكبد C
-تجنبوا شرب الكحول
– تحدث مع طبيبك قبل تناول اية ادوية، بما فيها العقاقير التي لا تحتاج الى وصفة طبية والمكملات العشبي
2- فشل الكبد نتيجة فيروس سي :
فشل الكبد يحدث عندما يتوقف الكبد عن العمل بشكل صحيح او نتيجة تلف الكبد الذي يتطور على مر السنين، او حتى العقود، فيُدعى فشلا كبديا مزمنا او مرضا كبديا في مرحلته الاخيرة.
ان تليف الكبد الناجم عن فيروس سي هو السبب الاكثر شيوعا لزرع الكبد في الولايات المتحدة .
وتشمل أعراض الفشل الكبدي ما يلي:
- فقدان الشهية
- التعب الشديد
- الغثيان غير المبرر
- الحكة
- النزف بسهولة
- تقيؤ الدم
- البراز الأسود
- النسيان
- التشنجات
3- الأصابة بسرطان الكبد نتيجة فيروس سي :
ان عددا صغيرا من المصابين بالتليف الكبدي يصابون بسرطان الكبد.
وبما ان التهاب الكبد C يزيد من خطر اصابتك بسرطان الكبد، فقد يوصي طبيبك بإجراء فحص فوق صوتي لكبدك كل ٦ الى ١٢ شهرا.
هذه الفحوصات ستظهر لطبيبك إن كانت هناك أورام قد بدأت في التشكل لأن سرطان الكبد يمكن علاجه كلما اكتُشف مبكراً.
تأثير فيروس سي علي الجلد
هناك أعراض لمرض فيروس سي علي الجلد، قد تظهر النتوءات والطفح الجلدي وبقع الحكة، فهذه هي العلامات الأولى التي تلاحظها على العدوى.
معظم المصابين بعدوى فيروس التهاب الكبد “سي” يظلون لفترة طويلة قبل أن يعرفوا أنهم مصابون به هذا لأنه عادة لا يكون هناك أي أعراض لسنين،
و لكن عندما يأتي الوقت الذي تلاحظ فيه التغيرات على جلدك، هذه إشارة أن الفيروس قد أتلف كبدك بالفعل.
اذا لاحظت اي من هذه المشاكل الجلدية، فاذهب إلي الطبيب.
كما ان تناول الادوية اللازمة لمعالجة الفيروس قد ينقي جلدك ويمنع المشاكل الصحية الاخرى.
اذا كنت قد تم تشخيصك انك مصاب بالتهاب الكبد C، فسيحتاج طبيبك ان يعرف اية مشاكل صحية يسببها الفيروس ليحدد العلاج .
أعراض ظهور تأثير فيروس سي علي الجلد :
تأثير فيروس سي علي البطن
من هذه الأعراض ظهور الرسوبيات و هي عبارة عن تجمع سائل في بطنك يأتي مع ندوب كبدية سيئة تدعى تليف الكبد،
فالضرر الذي يلحق بكبدك يؤدي الى ارتفاع ضغط الدم في عروقك، بالاضافة الى زيادة الوزن بسرعة، صعوبة في التنفس، وكدمات.
على الارجح، سيأمرك الطبيب بتجربة نظام غذائي منخفض الملوحة بوصف ادوية تُدعى مدرات البول التي تساعد جسمك على التخلص من الماء،
إذا لم يساعد ذلك، هناك إجراءات لإزالة السائل ،إن لم يساعدك شيء فقد تحتاج لزراعة كبد .
كبدك يصنع المواد التي تساعد علي تجلط دمك فعندما يتضرر الكبد، لا يمكن أن يتجلط الدم.
قد تبدأ بالنزيف بسهولة وتجد صعوبة في إيقافه أو قد تكون كدمات.
تأثير فيروس سي علي الأسنان
أخبر طبيب أسنانك أو الأطباء الآخرين قبل أن يكون لديك أي إجراء طبي ان يعالجوا الجروح بضمادات الضغط و اذهب إلى الطبيب فوراً في حالة الطوارئ.
تأثير فيروس سي علي الرجل
كما ان تراكم السوائل في جسمك يمكن ان يسبب انتفاخا في ساقيك او قدميك او كاحليك.
هذا أقل احتمالاً، لكن يداك ووجهك قد ينتفخان أيضاً وكما هو الحال مع الاستسقاء،
سيطلب منك على الارجح ان تاكلحمية قليلة الملح وتأخذ ادوية تُدعى مدرات البول لمساعدة جسمك على التخلص من الماء.
تأثير فيروس سي علي الجسم
الحكة أيضا تحدث بسبب السموم التي تتراكم في دمك فقد تشعر بها في يديك وقدميك فقط او في كل انحاء جسمك.
كما أن علاجات فيروس سي قد تسبب أيضاً بعض الحكة والجفاف.
تحدَّث الى طبيبك اذا كانت المشكلة سيئة جدا، ان بعض الادوية الموصوفة يمكن ان تساعد.
كما ان حمّامات الشوفان، المرطِّبات، مضادات الهستامين، وكريمات الكورتيزون يمكن ان تجلب الراحة ايضا.
وإذا دخنت، يمكن ان يخفِّف الاقلاع عن التدخين بعض الحكة.
فيروس سي عند الأطفال
يُصاب نحو ٠٠٠, ٤٦ طفل في الولايات المتحدة بفيروس التهاب الكبد C ويُصاب كثيرون منهم بالعدوى من امهم خلال عملية الولادة.
ووفقاً لمركز السيطرة على الأمراض، فإن نحو 6 من كل 100 طفل يولدون لأمهات مصابات بالعدوى يصابون بالمرض.
ويزيد هذا الخطر إذا ولد الطفل لأم مصابة بفيروس التهاب الكبد C وفيروس العوز المناعي البشري.
وقد أظهرت البحوث أن الرضيع يكون أكثر عرضة للعدوى بفيروس التهاب الكبد C إذا كان الحمل الفيروسي لدى الأم أكبر.
الحمل الفيروسي يشير إلى كمية الفيروس الموجودة في مجرى دمك لم يثبت أن الولادة القيصرية تغير من خطر العدوى أثناء الولادة.
ان نحو ٤٠ في المئة من الاطفال المصابين بمرض فيروس سي يتجاوزون المرض دون علاج.
وعادة ما يعافي هؤلاء الأطفال من الفيروس عند بلوغهم سن الثانية.
وبحسب مؤسسة الكبد الاميركية، قام بعض الاولاد حتى سن السابعة بالتخلص من الفيروس دون علاج.
وينبغي أن يتلقى الرضّع الذين شُخِّصت إصابتهم بفيروس التهاب الكبد C الرعاية من اختصاصي معدة او امعاء أو أخصائي كبد للأطفال ذوي خبرة بعدوى فيروس التهاب الكبد C لدى الرضّع.
فهو يراقب أعراض طفلك، نموه، وتغذيته، وتشرف على فحص دوري لوظيفة الكبد.
فعلى الارجح، سيوصي طبيبه بإعطاء تطعيمي التهاب الكبد A و B وحقنة ضد الانفلوانزا.
هل يوجد تطعيم ضد فيروس سي
لا يوجد حالياً تطعيم يحميك من التهاب الكبد من النوع C لكن البحث مستمر وتجري حاليا دراسة واعدة بحثا عن تطعيم محتمل لكل من التهاب الكبد من النوع C وفيروس الأيدز.
ولكن هنالك تطعيمات مضادة لفيروسات التهاب الكبد الاخرى، بما فيها التهاب الكبد من النوع A و التهاب الكبد من النوعB.
ذلك لأن عدوى التهاب الكبد A أو B يمكن أن تؤدي إلى مضاعفات أخرى اذا أصيب بها الشخص الذي تعرض سابقا للاصابة بالتهاب الكبد من النوع C.
ان الوقاية من انواع اخرى من التهاب الكبد مهمة خصوصا اذا كان كبدك قد اصيب بضرر سابقا .
علاج فيروس سي
ليس كل المصابين بالتهاب الكبد C بحاجة الى علاج من فيروس سي، وبالنسبة الى بعض الناس،
قد تكون اجهزتهم المناعية قادرة على مقاومة العدوى بشكل جيد لدرجة كافية لإزالة المرض من جسمهم.
اذا كانت هذه هي حالتك، فمن المحتمل ان يرغب طبيبك في مراقبة وظيفة الكبد بواسطة اختبارات الدم المنتظمة.
وبالنسبة للأشخاص الذين يعانون من أجهزة مناعية لا تستطيع التخلص من العدوى،
هناك عدة خيارات لمعالجة فيروس سي عادة ما يكون العلاج للأشخاص الذين يعانون من تلف الكبد الخطير.
استلزمت النظم العلاجية السابقة لالتهاب الكبد C حقناً أسبوعياً لمدة 48 أسبوعاً.
ويحتوي هذا العلاج على خطر حدوث آثار جانبية كبيرة وفي بعض الأحيان تهدد الحياة.
وتحتوي الأدوية المطورة حديثاً المضادة للفيروسات الآن على معدلات شفاء أعلى وآثار جانبية سلبية أقل. كما تتطلب فترة علاج أقصر.
قد يقرر طبيبكم ما اذا كان العلاج المضاد للفيروسات سيفيد اكثر من الضرر.
الوخز الإبري شكل من أشكال الطب الصيني التقليدي. حيث يتم إدخال إبر رفيعة خلال جلدك في نقاط محددة لتحفيز شفائك،
إنه يستخدم لعلاج الألم والغثيان لا توجد دراسات منشورة حول استخدام الوخز الإبري لعلاج فيروس سي ،
ومن المهم أيضاً معرفة أنه يمكن نقل التهاب الكبد C إلى شخص آخر باستخدام الإبر.
فيروس سي و علاجه باستخدام الأدوية
وهناك العديد من الأدوية المستخدمة لعلاج التهاب الكبد C، ومنها الإنترفيرون ومضادات الفيروسات.
وهناك العديد من الأنواع لفيروس التهاب الكبد C، ولا تعالج جميع الأدوية الخاصة بالتهاب الكبد جميع حالات العدوى بمرض فيروس سي .
وحالما يعرف طبيبك نوع التهاب الكبد C سيكون لديه فكرة افضل عن الادوية التي تناسبك.
الإنترفيرون :
الإنترفيرون كان هو العلاج لفيروس التهاب الكبد C لسنوات عديدة، أما اليوم فإن العلاجات الأحدث تُستخدم عادة بدلاً منه.
هذا لأن الإنترفيرون يمكن أن يسبب الكثير من الأعراض الجانبية، الإنترفيرون هو بروتين يصنعه جسمك.
فهو يساعد جهازك المناعي على مقاومة الفيروسات بما فيها فيروس سي .
وتشمل الآثار الجانبية الأكثر شيوعاً للانترفيرون ما يلي:
-تغير المزاج
-القلق الجاف
– جفاف الفم
– فقدان الوزن
– سوء أعراض التهاب الكبد الأخرى التي يمكن أن تحدث مع مرور الوقت .
هناك آثار جانبية أكثر خطورة وقد تشمل هذه الآثار الجانبية ما يلي:
– أمراض المناعة الذاتية (عندما يهاجم جسمك نفسه) -انخفاض مستويات كريات الدم الحمراء (يمكن أن تؤدي إلى فقر الدم)
-انخفاض مستويات كريات الدم البيضاء (يمكن أن تؤدي إلى التهابات)
-ارتفاع ضغط الدم (يمكن أن يؤدي إلى سكتة دماغية أو نوبة قلبية)
-انخفاض تغيرات وظائف الغدة الدرقية .
الريبافيرين :
الريبافيرين يعمل من خلال منع الفيروسات من التكاثر والانتشار إنه دواء فموي يعطي ككبسولة أو قرص أو محلول وهو متوفر بعدة جرعات ،
إنه يستخدم مع أدوية أخرى، قد يسبب ريبافيرين عيوباً خلقية إذا أخذت المرأة هذا الدواء أثناء الحمل.
ويمكن أن يسبب أيضا عيوبا خلقية إذا انجب الرجل طفلا أثناء علاجه بهذا العقار.
وقد تشمل الآثار الجانبية الأخرى :-
-الغثيان
-التقيؤ
– تغير في قدرتك على التذوق
– فقدان الذاكرة
منع مضاعفات فيروس سي
إن تلف الكبد هو أحد الامور الرئيسية لدى المصابين بالتهاب الكبد C ويمكن أن يسببه التهاب الكبد أو تورمه.
وهذا الالتهاب يمكن ان يؤدي في النهاية الى تلف الكبد فيما يدعى بتشمُّع الكبد.
التليف الكبدي حالة تحل فيها الأنسجة التالفة محل النسيج الصحي للكبد.
الكبد مع الكثير من الانسجة التالفة لن يعمل بشكل صحيح فاليك بعض الامور التي يمكن ان تفعلها لتبقي كبدك سليما:
•لا تشرب الكحول ولا تتعاطى المخدِّرات .
•حافظ على الوزن الصحي.
• حافظ علي القيام بالتمارين الرياضية .
•تناول حمية قليلة الدسم وعالية الالياف مليئة بالفواكه والخضر والحبوب الكاملة.
• الحد من الدهون المتحولة والدهون المشبعة.
• تحدث مع طبيبك قبل تناول الفيتامينات او غيرها من المكملات.
•لمنع انتشار التهاب الكبد C الى الآخرين، لا تدع احدا يحتك بدمك. قم تضميد كل الجروح حتى الصغيرة منها ولا تشارك أشياء العناية الشخصية مثل فرشاة الأسنان و شفرات الحلاقة مع أحد .
فيروس سي و مرض السكر
وبما ان فيروس التهاب الكبد يمكن ان يؤثر في الوظائف الكثيرة التي يؤديها كبدك، يمكن ان يضر المرض بصحتك.
كما ان التهاب الكبد C المزمن يزيد من احتمال اصابتك بمشاكل اخرى مثل اضطرابات الجهاز المناعي، مرض القلب، والسكري.
فنحو ثلث الأشخاص المصابون بمرض فيروس سي المزمن مصابون بالداء السكري من النوع الثاني ، ويرتبط داء السكري بحالات التهاب الكبد C المتكررة.
يمكن ان تصاب بالداء السكري اذا كانت خلايا جسمك تعاني صعوبة في امتصاص سكر الدم او الجلوكوز.
الجلوكوز هو مصدر للطاقة التي تستخدم في كل أنسجة في الجسم. الانسولين هو ما يساعد الجلوكوز على الدخول الى الخلايا.
وقد يزيد فيروس سي من مقاومة الجسم للإنسولين، وهو مصدر خطر رئيسي يمكن أن يندرج تحت العوامل المسببة للإصابة بداء السكري من النمط الثاني .
اذا كان لديك مقاومة الإنسولين، فالجلوكوز يواجه صعوبة في الوصول الى الجسم حيث يحتاج اليه الجسم.
كما ان العلاج المستخدم لمعالجة فيروس التهاب الكبد C قد يؤدي الى داء السكري من النوعين الاول و الثاني.
وأخيراً، قد تزيد مشاكل المناعة الذاتية المرتبطة بفيروس التهاب الكبد C أيضاً من خطر الإصابة بداء السكري من النوع الاول.
ان الاصابة بالداء السكري وفيروس التهاب الكبد C قد تسبِّب مضاعفات اخرى. وأحد المخاطر الرئيسية هو مرض الكبد المتقدم، الذي يدعى تليف الكبد.
كما يزيد تليف الكبد من مقاومة الجسم للأنسولين، مما يزيد من صعوبة معالجة الداء السكري.
ويمكن لأمراض الكبد المتقدمة أن تتسبب في فشل الكبد الذي يمكن أن يكون قاتلاً.
وعادة ما تكون عمليات زرع الكبد ضرورية لتليف الكبد.
وقد اظهر مصدر موثوق به في الدراسة مؤخرا ان الاشخاص المصابين بالتليُّف والداء السكري على السواء يتعرضون اكثر من غيرهم لالتهابات المرارة والمسالك البولية.
ويؤثر التهاب الكبد C المزمن ومرض السكري كلا منهما على الآخر.
ان فيروس سي هو احد عوامل الخطر المؤدية الى الاصابة بالداء السكري. تزيد الإصابة بداء السكري من احتمال زيادة المضاعفات المرتبطة بعدوى فيروس التهاب الكبد C المزمنة.
اذا كنت مصابا بفيروس التهاب الكبد C المزمن، فقد يوصي طبيبك بإجراء فحوصات منتظمة للسكري.
اذا كنت مصاب بالداء السكري، فأفضل طريقة لمنع الكثير من المضاعفات هي باتباع خطة علاجك .
اذا كنت مصاب بالداء السكري وفيروس التهاب الكبد C، يمكن ان يكون العلاج اكثر صعوبة.
يمكن لخلايا الجسم ان تصبح مصدرا اكثر مقاومة للإنسولين مع التهاب الكبد C، لذلك قد تحتاج الى المزيد من الادوية لتبقي نسبة السكر في الدم معقولة.
اذا كنت تتناول حبوباً من اجل الداء السكري، فقد تحتاج الى الانتقال الى الإنسولين القابل للحقن اذا صار من الصعب عليك السيطرة على الداء السكري.
فيروس سي و الانيميا
العقاقير المستخدمة في علاج فيروس سي ، وخاصة الإنترفيرون والريبافيرين، يمكن أن تسبب فقر الدم.
ويمنع الإنترفيرون إنتاج كريات دم حمراء جديدة في نخاع العظام.
و الريبافيرين يدمر كريات الدم الحمراء بالتسبب في انكسارها او تمزقها.
كما ان العقاقير الحديثة لالتهاب الكبد C، مثل بوسيپازافير (الڤيكتريلس)، تسبب ايضا فقر دم كأثر جانبي.
فأخذ الفيكتريا مع الإنترفيرون والريبافيرين قد يؤدي إلى انخفاض حاد في مستويات الهيموجلوبين.
والأرجح أيضاً أن تصاب بفقر الدم إذا كنت تعاني من أحد هذه الظروف:
-نزيف في الجهاز الهضمي
-قرحة في الجهاز الهضمي
– تليف كبدي
-امراض الكلى
– نقص فيتامين (ب 12)، أو حمض الفوليك، أو الحديد من نظامك الغذائي .
-وعندما تتناول الادوية اللازمة لمعالجة التهاب الكبد c، يطلب طبيبك على الارجح اجراء اختبارات دم كل اسبوعين الى اربعة اسابيع لفحص مستوى الهيموجلوبين.
اذا كنت معرض لخطر شديد بسبب فقر الدم، فقد تحتاج الى فحص دم كل اسبوع.
بعد شهرين من العلاج يجب ان يحدث ما يلي :
بعد شهرين من العلاج، يجب أن تستقر مستويات الهيموجلوبين ، سيزول فقر الدم على الارجح.
في هذه الاثناء، اذا ضايقتك أعراض فقر الدم، فقد يخفِّض طبيبك جرعتك من الريباڤيرين.
قد يوقف طبيبك العقار كليا اذا انخفض مستوى الهيموجلوبين في دمك.
وقد يصف طبيبك ايضا حقنا للدواء الهورموني إيپوِتين الفا (إيپُوجين، پروكريت) لتخفيف أعراض فقر الدم،
و تحفيز نخاع العظام لإنتاج المزيد من خلايا الدم الحمراء فالمزيد من خلايا الدم الحمراء يمكن ان يجلب اكسجين اضافي الى جسمك.
وتشمل التأثيرات الجانبية المحتملة لهذه الادوية القشعريرة، التعرق، وآلام العضلات.
ويرتبط انخفاض مستوى الهيموجلوبين باستجابة فيروسية مستديمة، مما يعني أنه لا يمكن اكتشاف أي أثر لفيروس سي في دمك بعد ستة أشهر بعد اكمال العلاج .
كما ينبغي ان تسأل طبيبك عن الامور التي يمكن ان تفعلوها اضافة الى العلاج الذي قد يساعدك على التحسن.
يمكنك ان تحارب التعب الناجم عن فقر الدم بأخذ فترات راحة وقيلولة متكررة طوال اليوم.
اطلب من الاصدقاء والعائلة ان يساعدوك في التسوق، التنظيف، وغيرها من الاعمال اليومية.
كما ينبغي ان تتمتع بنظام غذائي متزن يحتوي على كل الفيتامينات والمعادن التي ينصح بها الطبيب لابقائكم اصحاء.
النظام الغذائى لمرضي فيروس سي
ليس هناك نظام غذائي معين لتتبعه إذا كنت مصاباً بالتهاب الكبد C، ولكن تناول الأطعمة الصحية والتخلّص من الأطعمة الغير صحية هو في كثير من الأحيان خطوة جيدة للبدء.
كل شيء تأكله وتشربه يمكن أن يتأثر بحالة الكبد ، ان المحافظة على التغذية السليمة يمكن ان تحسِّن صحة كبدك، حتى انها قد تخفِّف تأثير فيروس سي .
اذا كنت مصابا بالتهاب الكبد C، فإن كبدك يعاني من التهاب.
وبمرور الوقت، يمكن أن يؤدي ذلك إلى تلف (تليف الكبد) وانخفاض وظيفة الكبد.
بمعني اخر، ان كبدك يعاني من الكثير، فالاكل جيدا قد يساعد على تخفيف بعض هذا الضغط.
ما الذي ينبغي ان تضيفه الى نظامك الغذائي وما الذي يجب ان تستبعده ؟
1- الحصول على المواد الغذائية الصحيحة هو أمر مهم لصحتك بصفة عامة.
فالغذاء السليم لا يعمل علي دعم نظام مناعي صحي فحسب، بل إنه يضيف أيضاً تأثيراً مباشراً على التحكم في الوزن.
2- من المهم الحفاظ على وزنك في حدود صحية ، إذا كان لديك فيروس سي ، فإن الوزن الزائد يمكن ان يجعل مكافحة فيروس سي اصعب.
3- كما ان الاشخاص المصابين بالتهاب الكبد C لديهم اختطار متزايد لداء السكري من النوع الثاني ، لذلك من المهم ان تراقب مدخول السكر عندك.
4- المواظبة علي اكل الخضروات و الفواكه لانها تمدنا بالالياف و بالفيتامينات مثل فيتامين ب ٦ و فيتامين ب ١٢ و فيتامين سي كما أنها تمدنا بحمض الفوليك.
5- والاطعمة التي تحتوي على البروتين مهمة جدا ، فيساعد البروتين على إصلاح واستبدال خلايا الكبد المتضررة بالتهاب الكبد C.
حافظ على تركيز البروتين ، حيث ان كمية البروتين الذي تأكله يوميا تعتمد على عمرك، جنسك، ومستوى نشاطك.
6- ان منتجات الالبان، كالحليب والزبادي والجبن، هي مصدر جيد للبروتين والكالسيوم، ينبغي أن يستهلك البالغون حوالي ١-٣مرات من الألبان يومياً.
7- الحبوب الكاملة مصدر جيد للألياف الغذائية، مما يعزز وظيفة الامعاء الصحية ويقلل من خطر الاصابة بمرض القلب.
وتشمل الحبوب الكاملة :
الخبز المزروع من الحبوب الكاملة ، القمح الكامل ، او المعكرونة بنية اللون، أو الشوفان.
8- اشرب من ستة الى ثمانية اكواب من الماء او سوائل اخرى كل يوم.
9- اصنع روتين اكل منتظم يناسبك ويمكن أن تكون ثلاث وجبات معتدلة في اليوم أو أربع إلى خمس وجبات أصغر على فترات منتظمة.
10- اختر البروتين القليل بدلا من لحم البقر تناول الدجاج و الأسماك.
11- بشكل عام، يجب أن تحد من الأطعمة الدهنية والمعلبة والمجمدة و الوجبات السريعة.
12- تجنب الاطباق التي تحتوي على نسبة عالية من الصوديوم مهم جدا ،
فالاطعمة المالحة يمكن ان تؤدي الى احتباس الماء، مما يرفع ضغط دمك، ويمكن أن يكون هذا خطراً على المصابين بمرض فيروس سي .
اذا كان مرضك في مراحله الباكرة، فقد يكون من الجيد ان تقلل الملح بين الحين والآخر.
تحدث مع طبيبك عن كمية الصوديوم التي تناسبك وإذا نصحك بالتوقف عنه.
13- السمك إختيار عظيم، لكن فقط إذا هو مطبوخ. فالسوشي وغيره من الأطعمة النيئة يمكن أن تحتوي على بكتيريا قد تؤدي إلى تفاقم فيروس سي .
مكملات قد تساعدك علي التعافي من فيروس سي
1- حليب الشوك :
ان حليب الشوك هو عشبة يُعتقد ان لها خصائص تعزز صحة الكبد.
أحياناً تباع على أنها “سيليبوم ماريانوم” أو “سيليمارين” وقد تشمل الآثار الجانبية الغثيان، الاسهال، وانتفاخ البطن.
وقد تعاني ايضا من الصداع، تفاعلات جلدية كالاكزيما، او غيره من التفاعلات الارجية، او الارق ومع ذلك، فمعظم الناس يتحملون ذلك.
2- السيليمارين :
السيليمارين هي المكمل الأكثر انتشاراً لمرض الكبد .
وتوصف مكملات الزنك أحياناً بأنها علاج جيد لالتهاب الكبد C، فالزنك ضروري لوظيفة الكبد.
نقص هذا المعدن قد يضعف المناعة الخلوية لذا قد تكون المكملات علاجاً تكميلياً لالتهاب الكبد C.
ولكن لا يوجد دليل يشير إلى أن الزنك قادر على وقف تطور التهاب الكبد “سي”، ولا ينبغي أن تستخدمه كعلاج وحيد أيضاً. فالكميات المفرطة من الزنك يمكن أن تكون سامة.
3- الفضة :
كثيراً ما يتم الاستدلال على الفضة الشائعة كعلاج لالتهاب الكبد C ويعتقد البعض أنها قد تخفف من أعراض الفيروس، ولكن هذا غير دقيق.
ولا توجد أي دراسات حالياً تدعم هذه النظرية.
وفي الواقع، تحذّر ادارة الاغذية والعقاقير في الولايات المتحدة ان الفضة الدارجة لا تُعتبر علاجا آمنا او فعالا لأي مرض.
وتشمل الآثار الجانبية الخطيرة الأرجيريا، والتغير الدائم الرمادي في لون البشرة.
الفضة العامية ليس من الآمن تناولها كعلاج لالتهاب الكبد “ج” ولا يجب أخذها حتى من قبل أفراد أصحاء.
4- البروبيوتيك :
البروبيوتيك وهي كائنات مجهرية حية (بكتيريا) تشبه كثيرا الكائنات الموجودة في جسمك، وهذه البكتيريا الجيدة قد تفيد صحتك عموما.
وبوسع أغلب الناس أن يتحملوا تلك المواد من دون تأثيرات جانبية ضارة.
ولا يزال البحث جاريا في فوائد البروبيوتيك.
حتى الآن، لا يوجد دليل قاطع على ان البروبيوتيك يمكن ان توقف تطورفيروس سي ويخفف من أعراضه.
وتشمل المكمِّلات الاخرى التي دُرِست الغليسيراهيزين (من جذور العرقسوس)
اللاكتوفيرين (بروتين موجود في الحليب)، SAME (مادة كيميائية موجودة طبيعيا في جسمك)، TJ-108 (اعشاب مستعمَلة في طب كامبو الياباني)، الشيساندرا (مستخرَج جذور السوڤورا)، والغدة الدرقية (من غدد الابقار).
ووفقاً للمجلس الوطني لمكافحة التهاب الكبد، لا يوجد دليل على أن أي إضافة غذائية تكميلية هي علاج فعال لالتهاب الكبد C.
التمارين الرياضية التي يمكن ان تحسن حالتك
اليوجا :
لا توجد دراسات تشير الى أن اليوجا علاج فعال لالتهاب الكبد C لكن حركات اليوغا يمكن أن تساعدكم على التحكم بالتنفس وتحسين التركيز.
يخبر كثيرون ممَّن يمارسون اليوجا عن تحسن شعورهم بالراحة العامة.
ولا يوجد دليل على أن لليوغا أي آثار سلبية على المصابين بالتهاب الكبد C.
الكيجونج :
هي ممارسة صينية تقليدية تجمع بين تقنيات التنفس المضبوط والحركة السهلة.
إنه يُمارس لتعزيز التناغم والقوة، ولا توجد دراسات تؤكد أن هذه الممارسة التي تحافظ على الطاقة يمكن أن تساعد في فيروس سي .
ولكنها قد تعزز شعوراً أكثر إيجابية. ولا يوجد أيضاً ما يدل على أن “كيغونخ” يمكن أن تضر بصحتك.
ومن هنا يمكننا التعرف علي المزيد من المعلومات عن التهاب الكبد C .